При оказании медицинских услуг многое зависит от компетентности врача, его квалификации, опыта работы и.т.д., а также от индивидуальных особенностей пациента. Конечно, каждый может ошибиться, но ошибки врачей приводят порой к весьма печальным последствиям. Чтобы защитить свои права, пациенты должны помнить, что оказание платных медицинских услуг, как и многих других, регламентируется Законом «О защите прав потребителей». А значит, потребитель имеет право на безопасность оказываемой услуги (ст. 7 Закона). Помимо этого одно из главных и неотъемлемых прав пациента – право на полную и достоверную информацию об оказываемых услугах (ст. 8 Закона). Помимо этого одно из главных и неотъемлемых прав пациента – право на полную и достоверную информацию об оказываемых услугах (ст. 8 Закона).
Важно знать
Потребители медицинских услуг обладают следующими правами:
- правом выбора врача и медицинского учреждения;
- правом на информацию о медицинском;
- правом на оказание медицинских услуг соответствующего качества;
- правом на оказание медицинских услуг в установленные сроки;
- правом на расторжение договора на оказание медицинских услуг в любое время;
- правом на безопасность оказываемых услуг;
- правом на возмещение ущерба, в том числе вреда, причиненного здоровью.
Куда обращаться?
При возникновении проблем с медицинским учреждением первым делом нужно обратиться к руководству заведения с претензией на имя руководителя другого должностного лица. В законе не оговорен срок, в течение которого медицинское учреждение должно рассмотреть претензию. Пострадавший устанавливает его самостоятельно, но в пределах разумного (например, 1-2 недели). Многие медицинские учреждения, особенно те, которые оказывают платные услуги, заинтересованы в сохранении своей репутации. Поэтому, чтобы избежать огласки и судебной волокиты, они готовы компенсировать ущерб пациентам в добровольном порядке. Если же ответа на претензию не последует, можно обратиться в:
- органы управления здравоохранением муниципального образования или субъекта Российской Федерации;
- прокуратуру (если речь идет о вымогательстве денег или иных противозаконных действиях – использовании нелицензированных препаратов, проведении исследований на пациентах и т.п.);
- суд.
Важно знать
- При получении платных медицинских услуг с пациентом должны заключить договор. Необходимо, чтобы в нем содержалось подробное описание услуг и процедур (а не просто шаблонные фразы), а также другая важная информация. К примеру, если пациент оплачивает одноместную палату, этот факт должен быть зафиксирован.
- Не стоит надеяться на медицинскую карту. В отличие от договоров карта не является документом не строгой отчетности, на ней нет подписи пациента, отсутствует нумерация страниц. Это значит, что ее можно дополнить «задним числом» или вообще поменять. Чтобы предупредить такую ситуацию, желательно просить на руки дубликаты карт, результатов анализов и прочих медицинских документов. Пациент имеет на это право согласно ст. 31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» (право на информацию о состоянии здоровья).
Наряду с обязательным медицинским страхованием (ОМС) существует добровольное, за которое человек платит деньги. В этом случае при возникновении проблем с медицинским учреждением пациент может обратиться в свою страховую компанию, которая проведет независимое расследование. Ведь компания не заинтересована платить клинике за некачественно оказанные услуги.
На что можно рассчитывать?
Нужно заметить, что понятие «врачебная ошибка» в законодательстве четко не прописано. Вместо этого употребляют термины «причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности», «неоказание помощи больному» и т.д. В зависимости от возникших последствий медицинские дела могут быть гражданскими или уголовными (скажем, в случае смерти пациента или причинения тяжкого увечья).
В гражданском деле перед пациентом несет ответственность само медицинское учреждение, поэтому иск нужно направлять именно против него. Согласно ст. 14 Закона «О защите прав потребителей» «вред, причиненный жизни, здоровью, или имуществу потребителя вследствие конструктивных, производственных, рецептурных или иных недостатков товара (работы, услуги), подлежит возмещению в полном объеме». То есть пациенту должны вернуть деньги, уплаченные за работу или услугу, а также возместить прочие расходы (на долечивание, покупку лекарств и других препаратов). Если вы работаете, то можете претендовать на возвращение части зарплаты, которую потеряли в период нетрудоспособности. И не забудьте о ст. 15 «Возмещение морального вреда». Если же последствие врачебной ошибки привели к летальному исходу, в суд имеют право обратиться родственники пациента. В этом случае речь может идти даже об уголовном деле и здесь ответственность несет лично врач, а не медицинское учреждение. Если вину медика докажут, мера пресечения будет связана с лишением либо права практики, либо свободны.
Экспертиза в медицине
Отличить профессиональную некомпетентность от рокового стечения обстоятельств призвана судебно-медицинская экспертиза. Она проводится по постановлению правоохранительных органов, определению суда или по инициативе пациента (его родственников). Комиссия, состоящая из компетентных специалистов, дает заключение, на основании которого суд принимает решение о виновности врача.
Сеть бюро судебно-медицинской экспертизы – это медучреждения, которые входят в структуру областного здравоохранения города. Финансирование и назначение руководства бюро происходит через департамент, поэтому говорить о независимости в данном случае очень сложно. Это вызывает нарекания практикующих юристов. Больше можно доверять независимым экспертизам, которые проводятся на платной основе по обращению пациентов (или их родственников). Но к сожалению, если истец обращается в суд с результатами такой экспертизы, ответчики как правило, требуют проведения повторного исследования и всеми силами пытаются привлечь специалистов из медучреждений, подконтрольных департаментам здравоохранения.
Юридическая практика
Пенсионер из Ростова-на-Дону, обратился в районную поликлинику по поводу болей в глазах и ухудшения зрения. Прикинув, сколько пациенту лет, врач поставил типичный для данного возраста диагноз-катаракта и посоветовал подождать, пока она созреет. Однако через несколько месяцев зрение резко упало. Пожилой человек обратился к другому специалисту, и тот сказал, что необходимо делать операцию по поводу глаукомы. Ее провели, но время было упущено, и пациенту дали II группу инвалидности. То, что первый врач не начал своевременное лечение, привело к ухудшению здоровья и к потере трудоспособности. Пенсионер подал иск в суд с требованием взыскать с ответчика (клиники, где работал первый окулист) компенсацию морального вреда. Суд встал на сторону пенсионера, однако моральный вред был оценен всего в 20 000 рублей.
Для лечения заболевания пациентке была назначена лапароскопическая операция. Вроде бы щадящее лечение, ничего сложного. Однако спустя некоторое время у больной поднялась температура, а потом появились боли, которых быть не должно.
Врачи не обращали на это внимания, хотя регулярно осматривали пациентку, но, видимо, их осмотр был чистой формальностью. Лишь через две недели выяснилось, что во время лапароскопии хирург электрокоагулятором повредил оболочку тонкой кишки. Так простая операция повлекла за собой серьезные последствия и едва не повлекла к летальному исходу. Пришлось срочно делать еще две операции. Когда же пациентка окончательно поправилась, она подала судебный иск к медицинскому учреждению. В иске она требовала возместить моральный вред (150 000 рублей) и компенсировать расходы на специфическое питание. Суд постановил, что больница должна оплатить питание (6 200 руб.) и выплатить компенсацию морального вреда (100 000 руб.). представители больницы подали кассацию с просьбой снизить эту сумму до 15 000 руб., но высшая инстанция оставила приговор без изменений.
Жительница ростовской области пришла со своей 16-летней дочерью в городскую больницу. Девочка жаловалась на головные боли и общую слабость, но что с ней, подростковый врач-педиатр определить не смог.
На следующий день состояние больной ухудшилось. Повторно осмотрев пациентку, доктор поставил диагноз – ОРВИ. Однако и после приема прописанных лекарств состояние девушки не улучшилось. Наоборот, ей стало так плохо, что пришлось госпитализировать ее в реанимационное отделение городской больницы. А через несколько дней девочка умерла от серьезного менингоэнцефалита.
Мать обратилась в суд с иском о компенсации морального вреда. Суд установил, что на догоспитальном этапе медицинская помощь была оказана не в полном объеме. Врач поставил неверный диагноз. Это, по мнению экспертизы, способствовало наступлению летального исхода. Ответчик не смог предъявить доказательств своей невиновности. В итоге суд постановил, что городская больница должна выплатить матери умершей девочки 1 млн. рублей в качестве компенсации морального вреда.
Телефон горячей линии для бесплатной консультационной помощи (863) 260-45-40.